Опущення матки: симптоми, причини, лікування та профілактика

Симптоми опущення матки

Пролапс матки легкого ступеня зазвичай не має симптомів. Нерідко він спостерігається відразу після пологів. Загалом у цьому випадку все поступово повертається до норми без будь-якого втручання.

Середній та важкий пролапс матки має такі прояви:

• Відчуття стороннього тіла у піхві.
• Почуття тяжкості у тазі.
• Проблеми з сечовипусканням: відчуття неповного спорожнення, нетримання сечі під час напруженні, хибні позиви.
• Дискомфорт, тиск у малому тазу.
• Дискомфорт під час статевого акту.
• Труднощі під час дефекації.

До лікаря слід звернутися, якщо перелічені симптоми мають регулярний характер.

Причини та чинники ризику

Причиною пролапсу матки слугує все, що послаблює тазові м'язи та зв'язки, які підтримують орган:

• пізній вік перших пологів;
• повторні пологи, тяжкі, травматичні пологи, пологи великим плодом;
• менопауза (через низький вміст естрогену тканини втрачають еластичність);
• генетично обумовлена слабкість сполучної тканини;
• хірургічні втручання у ділянці малого таза.

Чинники, які збільшують ймовірність опущення матки:

• зайва вага;
• хронічний закреп (постійне перенапруження тазових м'язів);
• хронічний кашель;
• куріння (викликає хронічний кашель та погіршує кровопостачання тканин, що • знижує їх еластичність);
• підйом ваги.

Методи лікування

Якщо пролапс матки не має симптомів і виявляється випадково під час планового огляду чи обстеження з іншого приводу, зазвичай лікування не потрібне. Досить невеликої щоденної гімнастики — виконання вправ Кегеля. Бажано також нормалізувати вагу та відмовитися від куріння.

Песарій — пристрій, що вводиться у піхву та підтримує матку зсередини. Його застосовують на різних стадіях пролапсу, коли інші варіанти лікування є недоцільними або з якоїсь причини не можуть бути застосовані.

Лазерне лікування опущення матки — один із найефективніших методів лікування пролапсу матки легкого та помірного ступеня. За допомогою лазера підтягують тканини піхви та зменшують його діаметр, що створює опору для матки та дає змогу утримувати її у фізіологічному положенні.

Хірургічні методи лікування застосовуються у разі випадання матки, тобто при пролапсі матки важкого ступеня. Перевага надається мінімально інвазивним операціям — лапароскопії.

• Гістеректомія — найбільш радикальний варіант розв’язання проблеми. Якщо жінка перебуває у постменопаузі іноді матку видаляють.
• Імплантація сітки з інертного матеріалу. Сітка утримує м'язово-зв'язковий апарат матки та піхви, гарантуючи їм фізіологічне становище.
• Протезування крижово-маткового зв'язку за допомогою спеціальної стрічки з інертного матеріалу.
• Зашивання маткових зв'язок, ушивання вагінальних стінок з вкороченням шийки матки тощо.

Профілактика

Наступні рекомендації дають змогу знизити ризик розвитку пролапсу матки:

• Уникайте підйому ваги. Якщо все ж таки доводиться це робити, навантажуйте м'язи ніг, а не попереку або спини.
• Підтримуйте нормальну вагу.
• Не допускайте розвитку хронічного кашлю, вчасно лікуйте бронхіт, відмовтеся від куріння.
• Не допускайте хронічних запорів.

Медичні центри «Мати та дитина»:

• Київ, вул. Макіївська, 8
• Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15
• Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4
• Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43
• Львів, вул. Замарстинівська, 85а
• Київ, вул. Казимира Малевича, 83

Автор: Григор’єва Мар’яна Ігорівна